Dans les pays d’Afrique subsaharienne comme le Nigeria, l’accès aux traitements de base de la procréation assistée peut être difficile, voire impossible, pour de nombreux couples qui souhaitent concevoir. Beaucoup craignent les conséquences négatives de l’absence d’enfants résultant de la pression sociale. Malheureusement, les normes sociétales dictent que la femme est la cause de l’infertilité, ignorant l’infertilité masculine. L’infertilité a un prix élevé sur les plans financier, émotionnel et physique pour de nombreux couples au Nigeria mais grâce à l’évolution de la médecine, les choses sont en train de changer.
Avec une population de 182 millions d’habitants, qui s’accroît de 3% par an selon la Banque mondiale, le Nigéria est le pays le plus peuplé d’Afrique. Quelque 105 millions de Nigérians soit environ 59% de la population ont moins de 35 ans. Cependant, au fil des ans depuis dix ans, le ministère de la Santé constate une baisse du niveau de fertilité chez les couples. En effet, selon une revue de l’épidémiologie de l’infertilité au Nigeria et dans d’autres parties de l’Afrique subsaharienne publiée en 2021, au Nigeria le taux de fécondité se situe à 5.3, ce qui signifie qu’une femme nigériane devrait au moins avoir cinq enfants au cours de sa vie. Seulement, 16,4% des couples n’arrivent pas à procréer, un chiffre supérieur de 3% par rapport à la moyenne européenne.
L’infertilité est très mal vue au Nigeria et il est très difficile pour les couples qui y sont confrontés de maintenir leur mariage. C’est pourquoi ils cherchent à tout prix se faire soigner. La FIV est devenue la pierre angulaire du traitement de l’infertilité et il est très difficile d’offrir un service de traitement de l’infertilité sans accès à la FIV.
Dr Richardson Ajayi, Directeur de la Bridge Clinic – Nigéria
Le gouvernement nigérian dans l’ambition de démocratiser l’accès à la procréation médicalement assistée vise en matière de planification familiale un taux de prévalence de l’infertilité et de subvention de la FIV de 27 % d’ici 2030. La prévalence de l’infertilité est généralement plus élevée en Afrique subsaharienne que dans la plupart des autres régions. Compte tenu de la pauvreté, le coût élevé des traitements de l’infertilité est associé à un risque important de dépenses. Depuis 2015, le montant de la FIV est resté stagnant à 900.000 nairas pour un cycle de FIV. Un montant au-dessus des moyens d’une frange importante de la population.
“Notre plus grand défi est le coût. Notre coût d’intervention est beaucoup plus élevé que celui de n’importe qui d’autre parce que nous essayons de répondre à des exigences très strictes. ”
Dr Richardson Ajayi, Directeur de la Bridge Clinic – Nigéria
Malgré ces défis et grâce à l’expertise des médecins nigérians, le taux de réussite de la FIV en moyenne est estimé à 40-60 % pour une patiente de moins de 35 ans et 30 à 35 % pour une patiente de plus de 35 ans.
